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陈珏 作者:陈书颜(下)


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Tags:强强 励志人生 业界精英

  伴随着火车节奏感十足的哐当哐当声,陈珏透过窗远眺。那张银行卡里一共三万,其中的三分之二是端木羸那群人半是认真半是玩笑扬言惠顾他那个网店而预留下的定金,剩余的三分之一则是他所有的积蓄了。陈珏不知道开这个网店会不会改善家境,但此刻,他必须给父母一个看得见摸得着的希望。
  就在陈珏沉浸在自己思绪中时,略微拥挤、空气混浊的车厢传来一阵略带急促黯哑的女声。
  “各位乘客,你们好。我是本次列车的列车长,现有一男性老人不明原因昏迷,请乘客中持有医师资格证或是从事医疗行业的乘客前往三车厢……”
  闻听此播报,一个车厢的乘客纷纷开始议论,从一开始的好奇到煞有其事的情况解析到最后的漠不关心,陈珏所在的这个车厢没有一个人站出来。
  陈珏在听到这个播报的时候先是一惊,然后敛眉沉思。不是他为此事无动于衷,实则是对他来说进退两难。
  从自身职业来说,陈珏作为一个已行医有些年头的“准医生”自然应该遵守医者的本职,治病救人。可摆在眼前的一大阻碍是,陈珏目前只是一个拥有助理医师资格证是我医学生。
  医师资格证,是在医师考取执业医师证货执业助理医师证后通过在卫生局登记并选择好执业地点后注册,由卫生部门发放的资格证书。它既是医疗行业准入考试合格获得的证书,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能。
  想获得医师资格证首先要考取执业医师证,执业医师证又分为执业医师和执业助理医师证两种。前者要求的是拥有医学类本科或是以上学历,后者要求的则是医学类的专科或是中专学历,通过实习后由实习医院签发的医师考核资格表的医学生们在每年的三、四月份报名,参加七月份的淘汰率将近百分之三十左右的实践技能考核,通过者在经历千军万马过独木桥的九月份的笔试中杀出重围,并在十二月份的国家医学考试网见到自己的名字,那么找到执业地点在第二年的六月份之前注册好,才能成为一个拥有行医资格的医生。
  但现在,陈珏只拥有没有处方权的助理医师资格证。广义上来说,陈珏是个有行医资格的医生,狭义上讲,在没有上级执业医师在的情况下,陈珏是不能独立行医的。这就是摆在眼前最大的阻碍。
  从医德上来说,陈珏应该主动上前发挥职业技能救人,可是从执业医师法来说,如果陈珏在没有上级执业医在场的情况下救人属于触犯法律。这也就是陈珏感觉进退两难的地方。
  遵从本心去救人,他就是知法犯法;遵守法律安稳的待在这儿,他又于心不忍。
  就在陈珏踟蹰不决的时候,车厢上方再度传来寻医救人的通报。在听到老人患有心脏病后,陈珏坐不住了。男性老人,既往心脏病病史,又是十月这个临近冬天略带寒凉的季节……这么看来心梗的可能性很大。
  如果真的是心梗,在没有药品没有急救的措施下,老人很有可能一昏不醒。
  想到此处,陈珏从行李箱翻出随身携带的笔记本和圆珠笔,拿好这两样东西后,陈珏抬高声音呼叫着列车员。
  在得知陈珏是一位正在实行的医学生后,被陈珏唤来的列车员叫来同伴护送陈珏前往三车厢。注意到列车员肩头的呼叫器后,陈珏请求和身在三车厢的列车长以及患者家属沟通一下,如果可以的话顺便远程指导就地急救,以免延误最佳急救时间。
  可能是陈珏郑重的语态冷静的口吻打动了列车员,也可能是列车员觉得陈珏说的一番话很有道理,他打开呼叫器,连通了患者身边的列车长。
  “喂,是列车长吗?我们到三车厢还要有几分钟,我身边的大夫说要远程指导急救……”还没等呼叫器另一头的列车长为此发表看法,他一把扯下呼叫器递给陈珏。
  陈珏瞅瞅他,在这个时候选择趋利避害是每一个生物自带的本能,他不会去责怪更不会怨憎。陈珏接过呼叫器,“喂,列车长吗?你好,我姓陈,目前是个在军区医院实习快半年的实习生……”
  简单的将自己介绍一下后,陈珏询问着昏迷老者的情况:“患者现在还有心跳吗?”
  “有。”嘈嘈杂杂的电流声那边是一个清凉的女声。
  听到患者还有心跳的答复后,陈珏多少松了口气。“列车长,请你和家属配合揭开患者的衣襟裤子,让患者的头偏向一侧,如果患者曾呕吐过,请清理患者口腔,如果有假牙请一起摘下来……”
  陈珏一边在两个列车员连声的“请让让”“请让一下”中一路小跑,一边指挥这那头的急救工作。“火车上有急救箱吗?”
  在得到肯定的答复后,陈珏道:“列车长,麻烦您给患者测测血压、体温以及一分钟内患者的脉搏和呼吸数……,啊,我马上就到了,请您安抚好患者家属,并准备好吸氧设备。”
  三分钟后,陈珏见到了标有阿拉伯数字“3”标识的车厢,也见到了列车车厢中心那里三层外三层被人围着的病患家属以及列车车长、副车长以及两个列车员。
  “让让,让让,大夫来了。”
  闻听此言,满车厢的目光全部集聚在陈珏身上,陈珏耐住适才小跑导致的紊乱的呼吸,他拿着笔记本和笔从众人让开的缝隙转进去。
  “请大家让开一些,病人需要空气。你们都围在这儿,和容易让病人的病情加重。”
  陈珏站在已昏迷的老头身边,对着周围一众看热闹围观的乘客说道。
  一听这话,原先还围得里三层外三层的人群“哗——”的散去大半,在面对生死甚至很有可能背上道德和律法指责的时候,再好看的热闹都变得无足轻重。只是,想单凭一句话打消国人爱看热闹的坏毛病可不那么容易。
  等看到昏迷老人的一瞬间,陈珏三步并作两步急忙来到老人身边。他蹲下身子,在仔细观察已经昏迷老人的同时伸出食指、中指按在颈部动脉处,在感觉到颈部动脉微微的波动后,他翻开老人的眼睑 ,转了一下身体,就着从窗户透过来的光线观察老人两个瞳孔的变化。做完这些,陈珏一手从头上拨出一根头发放置在老人的鼻口处,观察着老人的呼吸,一手按着老人左手腕侧脉搏跳动的力度。
  按了几秒钟,陈珏顾不得观察老人那微弱的呼吸,转过心神一门心思找寻着腕侧那根波动的动脉。
  没有摸到!
  陈珏的心一紧,顾不得寻找颈动脉,用手指清理了一下老人的口腔,再度确认老人没有戴假牙,也没有被异物堵住喉咙,他将老人的衣襟腰带揭开,“氧气瓶和吸氧的设备呢?”
  列车长以及她身边的人被陈珏问的一愣,在陈珏再一次的追问下,女列车长忙不迭的让围在她身边的两个列车员把氧气瓶推来。
  此刻,陈珏顾不得和列车长说什么,他抬起老人的下颌,使下颌角与耳垂成九十度垂直角,然后掰开老人的下颌,上下唇分离,手指交叉,手掌相叠摁在胸骨下端,跪在老人身侧,手臂伸直,垂直向下用力按压。一下、两下、三下……陈珏默默的计数,直到第十五下,陈珏停止了胸外按压,一手捏住老人的鼻翼,一手抬起老人的下颌,口对口吹气两次后,又开始胸外按压。
  女列车长皱着眉,一面注视着陈珏的急救动作,一面扫向两个列车员离开的方向,心里既紧张又担心,隐隐的又有一种放松感。
  周围还在围观的群众在看到陈珏做心肺复苏的时候,不由得拧着眉,抿着嘴向后躲了躲,之前还不觉如何,这回切身实地的接触到了急救手段,谁也不敢大声嚷嚷或是有什么动作了。
  人都会有生死,也惧怕生死。只有在死亡面前才越发体会到生的不易。
  陈珏没有心思理会旁人,更不会去思量周围情绪变幻的缘由,他的全部心神都在如何让老人建立自主呼吸,加强心脏跳动的力度,使老人从昏迷中醒过来。
  作者有话要说:  今天参加院内的培训才知道目前麻疹的流行趋势很是骇人。前几年国家预定在2015年彻底消灭麻疹,结果今年麻疹爆发的时间提前,就连流行趋势也较往年不同,而且也不限于婴幼儿,成年人患病的不在少数。
  所以,为了自己的健康着想,看官们尽量少去人口聚集的公共场所,勤洗手,多喝水,运动健身,出门戴口罩,有条件的可以注射疫苗预防。
  作者君这段时间被抓壮丁,木有时间更文了,%>_<%————作者君做不到日更,隔日更,可以——隔两日更,还请各位看官们千万不要抛弃作者君!
 
☆、第六十四章
 
  一整节车厢,除了火车车轮与轨道之间摩擦的咣当声外,围观的群众们不自觉的敛住呼吸,放轻手脚的动作,小心翼翼中带着一丝微不可觉的忧惧。
  陈珏摁压着老人心脏部位实施着心肺复苏术,一下、一下……直到陈珏感受到老人的呼吸力度增加,他伸手在颈动脉处触摸着,确认手下波动的正是动脉,陈珏的大拇指放在老人的人中处,借着指甲的锋利狠狠的下摁。
  老人的睫毛微颤,眼皮颤颤巍巍的张开,浑浊的眼眸对上了陈珏,陈珏松了一口气,嘴角微翘,低声道:“欢迎回来。”
  松口气的不但是陈珏,还有女列车长,见老人从昏迷中醒来,她一直紧绷的神经终于可以缓一缓了。围观的群众也是一脸喜气,车厢一扫之前的低迷,弥漫着欢喜的气氛。
  “让一下,让一下……”出声的是之前列车长打发去那氧气瓶以及吸氧设备的两个列车员,他们还拿来了放置在火车上的急救箱。陈珏想了想,将之前因为急救老人而放置在车座上的笔和笔记本塞给列车长,这个时候,这个地点,也只有列车长能让他付出一点信任。“一会儿,我给患者做检查,麻烦列车长记录一下。”
  那女车长也是知道厉害的,在她让广播员播报有患者需要急救的这段时间里,加上卧铺一共十六节车厢没有一个医生、护士或是从事医疗行业的人出来,就在她不抱什么希望,甚至绝望的时候陈珏出现了。就算陈珏只是个实习生又怎么样,就凭着人家细心地的在来的路上给予远程指导,为急救病人争取时间,列车长从心里觉得有陈珏在,比他们这群束着手不知该怎么办的人强多了。
  “病人昏迷多久了?”陈珏一边忙着安装氧气瓶和吸氧装置,一边问着。
  “大概有两分钟。”回答陈珏的是昏迷老人的家属,一个看上去二十岁左右的女孩子,可能是之前老人昏迷的事将她吓住了,她的脸刷白,眸中含泪,眼角微红,说话的时候略带哭腔鼻音,那双眸子却是亮晶晶的对着陈珏。
  “病人昏迷之前有没有胸疼、恶心、呕吐的症状?”
  女孩子想了想,“有。”
  “什么时候开始有上述症状的?”
  “一个小时前。”
  “用药了吗?”
  “没有。”
  也就是说刚上车没多会儿,患者就出现症状了。
  “为什么没有用药?”
  女孩吸吸鼻子,“爷爷说不能空腹吃药。”
  “病人患心脏病多久了?”
  “十年了吧?”女孩子不确定的回道,接着又是委屈又是害怕的哭着道:“具体的我也不知道,爷爷、爷爷平常身体挺好的啊。”
  陈珏瞥一眼哭的梨花带雨的女孩子,接上吸管,他拧下湿化瓶交给距离他最近的一个列车员,“麻烦您装二分之一瓶身的自来水。”
  那列车员接过瓶子,二话没说转身朝着这节车厢的洗漱池奔去。
  陈珏对着老人温声道:“大爷,您平时吃的药放哪儿了?”
  老人缓缓转动眼球,目光盯着挂在窗帘钩的背包,上下嘴唇颤抖着,喉头蠕动着,断断续续发出嘶哑的音符。
  “在包里?”陈珏对着老人的视线看过去。
  没等老人应答,女孩儿急走两步将背包取下来,一顿翻找后,她从包里掏出来三五个或是棕色或是白色的药瓶来到陈珏身边,“就这些。”
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