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　　谢克在去手术室的路上还碰到了王磊。

　　难得的，王磊也有严肃和紧张的时候，这台手术对他来说也是同样意义非凡的，以前这种主任医师主刀的重点难点手术，他可没有机会如此近距离地观摩。像上次蔡天桥主刀的蝶骨嵴脑膜瘤，他就是在放映厅看的直播，别看他跟谢克说的时候那样眉飞色舞，其实他自己也是镜头外的人。

　　俩人碰上之后就一起去换衣服和刷手。谢克不是第一次穿这种浅绿色的一次性手术服了，但他还是有些小兴奋。

　　值得一提的是，市一医院已经统一使用这种非织造布做成的即用即抛型的手术服了，这也算是和国际接轨。毕竟传统的高密织物或者复合织物再好，重复使用终究会有隐患，因为每次经过消毒和除菌的处理之后，布料阻隔过滤病菌的能力就会下降。

　　传统织物的优点是成本和穿起来比较舒服，毕竟透气性好。

　　而谢克他们现在穿的这种衣服，是在底布上面涂层和覆膜，起防护作用的薄膜层是微孔膜。这种膜的孔洞可以支持水汽传输，所以还是比较舒适的，当然价格也是让人一看就知其优秀的。

　　手术医生定期要做手卫生检测，看你的手上细菌多不多，或者有没有生长。因为做手术的人平时就要保持手上的细菌尽量少，术前刷手只是最后一步。

　　谢克自己就是平常没事就洗手，天天都要用手消毒剂消毒。

　　用肥皂洗完之后，谢克和王磊还将手臂用消毒液浸泡，一直到肘关节上所有露出来的地方。

　　俩人都没有说话，静静地在脑子里把预案过了一遍。

　　他们出去的时候，朱明才进来，这时候徐教授还没到。

　　手术室消毒已经准备好了，护士也都就位。谢克开始和他们查对受术人的信息，本来这里应该是由主刀的医生来做的。但是大牌一般都有特权，也不是徐教授一个人这样，何况谢克又是他的亲信，也就不足为奇了。

　　这次的麻醉师，是市一医院的明星麻醉师，名字叫冯大强，专业水平非常的强。

　　如果你叫他本名的话，你以后就别想他再跟你合作了，一般大家都管他叫冯大大。

　　冯大大是个非常时尚的人，就是有个土包子名字。他是从农村里闯出来的，亲爹早没了，家里不同意他改名字，说改了就是不孝顺，所以他只好背负这个名字一辈子了。

　　这年头搞基的人很多，甭管真的假的，但是敢于出柜的还是相当少的。

　　冯大大就是这少数人之一。

　　开玩笑不要紧，正正经经的同性恋多少还是令人侧目的。

　　在这种不明说却很明显的歧视之下，冯大大能稳坐麻醉师的钓鱼台，可见他真不是靠吹的。

　　说冯大大的水平高，不是说他的麻醉“无错”，而是“精确”。

　　一般来说在手术中，麻醉师在场的作用就是控制病人不要在手术中提前醒来。

　　这一点，大多数麻醉师都能做到。

　　但是在手术完成后，受术者是否能及时醒转，这也是是相当重要的。

　　换句话说，拿手术完成这个时间点作为界限的话，麻醉师给药的分量首先不能比这个界限少，其次控制住尽量不要超过太多，越接近这个界限就越好。

　　这是因为麻醉对受术者并非完全无害，越早醒转，预后越好，尤其是像这种开颅手术，时间本来就长，伤害很大。

　　一些手术做完之后，患者要好几个甚至十几二十个小时才能醒来，就是因为麻醉师给的量比较大。当然这也不是不对，安全肯定是首要的。但是在保证安全的情况下，能够像冯大大这样精确控制的人，就是无价之宝了。

　　所以说，市一医院也不是没有人才的。

　　像麻醉师这个位置，解放大学附一院也未必能找出比冯大大更好的。

　　所以谢克对冯大大向来都很尊敬，即使冯大大自己常常为老不尊。

　　冯大大看见佟文杰的时候，眼睛一亮：“哎呀小朋友很可爱呀，来，哥哥给你插根管子，不要害怕！”

　　周围的人都很想扶住额头，这时朱明也刷完手出来了。

　　佟文杰有时候脑子还是很好使的，他一句话就让冯大大有种被反调戏的感觉：“叔叔我不害怕。”

　　冯大大：“……”算了不跟小孩计较。

　　佟文杰这次动大的，所以局麻不行，得全麻。

　　冯大大给他使用的是以吸入麻醉为主，静脉配合的复合式麻醉，这样安全性高一点。当然，对麻醉师的要求也高一些。

　　手术室里到处都是消毒的无菌器械，给人的感觉冷冰冰的。

　　佟文杰被麻醉之后，整个人看上去也不那么鲜活了，谢克开始给他备皮。

　　这时候巡回护士进来看了一眼，告诉大家徐教授已经来了，正在刷手马上就进来，如果都准备好的话，就让谢克先把脑室外引流先做起来。

　　谢克应了一声。这是之前徐教授就跟他说好的，这一步会交给他做。

　　脑室外引流是脑脊液分流术前的一种处理方法，也可以称为术前术。

　　这样做的原因是，一来可以减低颅压，有利于一会开颅的时候能够更好的显露术区。二来可以放置分流管，等于是脑脊液引流的一部分工作。

　　备皮就是清理体表，整个头皮和头颈、胸腹部位都要做，因为脑脊液引流的时候，要插管，分流到腹腔吸收。

　　在需要动刀和穿刺的地方，谢克重点用碘伏擦洗。朱明和王磊在一旁看着，都觉得谢克找的部位真的非常准，一般年轻医生可没这么好的手感。

　　碘伏经过稀释后，是一种咖啡色，稍微有点粘稠的液体，能广谱杀菌。

　　这种东西对皮肤不留色，谢克以前长青春痘的时候，就试过用棉签蘸一点在长痘的地方按一会儿，一天后痘痘就没了，非常好用，吊打任何去痘的护肤品。

　　为什么说谢克找地方非常准呢？因为他不是像别人一样，在一个大致的部位反复涂洗，而是手指一点就能马上点到穿刺针需要扎进去的地方，然后以这个点为中心向外涂擦。

　　这一点，老练的朱明马上就看出来了，给王磊使了个眼色，王磊也就立刻明白了。

　　不仅他俩发现了，就连冯大大也瞧出了端倪，他看了几眼后赞赏道：“哇，小克克不错嘛！眼挺尖的哦！”

　　谢克干正活的时候没心思跟他歪缠，虽然只是备皮，他也无限认真。

　　其实他能找那么准，当然是不能少了手指的帮忙。早在冯大大给佟文杰麻醉的时候，谢克已经把精神全部集中在指尖上，幻化出一把可以变形的尺刀。尺刀上还有他花了好大力气“想”出来的刻度，可以为他做更多的提示。

　　穿刺的部位选的是脑侧，谢克几乎等于已经用碘伏的深浅把穿刺点和切口线都画了出来。

　　谢克把佟文杰整个上半身都消完毒之后，给他盖上了无菌单，这个动作看上去有点像某个不怎么吉利的动作，但对谢克来说，却是完成手术的第一步。

　　刀在指尖，指尖成刀。慢慢地，两者融合在一起，然后，谢克稳稳地划出了第一刀！

　　在观摩厅旁边的一个小小的放映室里，蔡天桥打开了手术室监控视频的连接，他也准备观看这台手术。

　　谢克的动作让他挑了挑眉头。

　　虽然早已有所耳闻，亲眼见到后，蔡天桥依然忍不住在心里欣赏。态度冷静沉稳，手势熟练基本功好，对体位术位感觉敏锐，谢克几乎集中了一个外科医生所需要的全部优点！更何况，谢克还如此年轻！

　　比当年的他更出众！更有潜力！

　　谢克一刀切在佟文杰的头皮上，同时切开了全层的头皮和骨膜。

　　冯大大无声地惊呼：“……”

　　朱明和王磊则是相视一眼。

　　蔡天桥从自己的座位上站了起来。

　　一刀！

　　仅仅一刀！

　　只有仅仅一刀！

　　在不伤害任何其他人体组织的情况下，只用仅仅一刀，就完成了开颅的切口！

　　闻所未闻！

　　只怕连鬼畜蔡也未必能做到吧！王磊和朱明都从对方的眼神里读出了相似的句子。

　　外科手术是极其精细的工作。

　　解剖死人已经够难，而他们，等于是要解剖活人，身体的局部。

　　当那个躺在手术医生手下的人，有心跳，会呼吸，血液在身体里面按照循环流动的时候，他是有感觉的。

　　这也是为什么开颅手术正在朝着显微微创发展的原因，一切都是为了减少对受术者的破坏。

　　当然这一刀对于实际的意义来说，没有什么了不起。

　　别人一刀不行，也可以用两刀，三刀，甚至更多刀来完成，毕竟这只是切开头皮而已。

　　冯大大作为一个麻醉师，看手术看多了，也有些不敢相信地想：“可能是巧合吧……？”

　　看似轻描淡写的一刀，差点让所有人都瞪出了眼珠子，不过谢克并没有注意到旁人的吃惊，他只是将手心向上置于胸前。

　　器械护士反应过来，马上把骨膜剥离器放在他手心里。

　　谢克将骨膜向两侧分离开之后，这次负责手术工具的护士没再让他等，毫无置疑地在他手心向上的同时，就把乳突牵开器放在他手里。

　　乳突牵开器是一种剪刀形的器械，用来牵开软组织的。

　　分离和牵开都是只用一个动作完成，此时冯大大已经有点见怪不怪了，在他眼里，谢克就是个小怪物。

　　如果是劳右军在，他肯定会说，不过是个头皮切口而已，颅孔还没开呢，有啥好惊艳的。

　　但这也只是他嘴硬而已。

　　所有手术医生，包括麻醉师和协助护士都知道，时间！在手术室里，和死神争分夺秒，所以时间就是分数！

　　时间越短，分数越高。

　　如果谢克每个动作都能如此利落，那就相当于他缩短了普通医生几倍的时间。

　　切口拉开，暴露出颅骨，要钻孔了。

　　这时徐教授也进来了。

　　放映室里，蔡天桥坐了下来，但他的眉头却忍不住蹙了起来，不知在想些什么。

　　带着一副镜片很窄、镜框很细的金丝眼镜的蔡天桥，坐在黑暗中看着屏幕，这让他多少显得有些冷酷。

　　徐教授看到谢克正拿着钻头，示意他继续。

　　谢克开始给颅骨打钻，钻头是电动的，碰到颅骨的时候，发出了剧烈难听的声音，在静谧的手术室里显得非常响亮刺耳。骨屑打着旋飞溅开来，混合着一种怪异的味道，只不过在场的人都已经习惯了，根本不在意。

　　手下感觉一变，谢克突然停止了钻头，拿开一看，正好到硬脑膜。

　　冯大大：“……”那么多正好放在一起，还是所谓的正好吗？

　　王磊看得乍舌不已，他知道，这是谢克第一次钻真人的头骨。

　　想当年，他第一次跟着朱明做手术的时候，朱明也让他给颅骨打钻，他一钻子下去，差点没烧掉人家的小脑。

　　第一次都是这样，不是钻得太少，需要继续第二次钻；就是钻得太多，把不该钻的东西都给钻了。

　　很少有人像谢克这样，什么都正正好好。

　　其实谢克为了掌握钻孔这项技能，可是钻了不少模型的，主要是为了练习控制钻头，毕竟他的手指通不了电。

　　看看那些骨屑有规律的飞溅方向，就知道谢克的练习不是白做的。

　　清理掉屑片之后，谢克将硬脑膜十字切开后，用双极电凝止血，然后用镊子将带芯的引流管夹住，穿入电凝过的皮质，进入侧脑室。刺入脑室壁的时候，阻力变小，谢克拔出引流管的内芯，脑脊液开始流出来。

　　整个过程简洁、流利，毫无拖泥带水，冯大大看了一眼旁边的电子时间，不算前面的备皮的时间的话，只用了不到五分钟。

　　这就是每次都“正好”所带来的益处了。

　　谢克把固定引流管的镊子交给王磊，让王磊继续固定。

　　自己用中号丝线结扎引流管，然后缝合切口。

　　尽管已经有了心理准备，谢克的缝合动作依然出乎众人的意料。